De som i barndomen har varit utsatta för flera traumatiska upplevelser kan få svårare förlossningar än andra. De drabbas i högre utsträckning av exempelvis akut kejsarsnitt, havandeskapsförgiftning och stora blödningar. Det visar en ny studie från Uppsala universitet.
Kvinnor, ickebinära och transpersoner som i barndomen utsatts för flera trauman drabbas ofta av svårare förlossningar än de som inte upplevt trauma som barn. De drabbas oftare av exempelvis akut kejsarsnitt, stora blödningar och havandeskapsförgiftning. De behöver också mer antibiotika än andra. Det visar en ny studie från Uppsala universitet som har följt 1 253 kvinnor under graviditeten och fram till ett år efter förlossningen.
– Vården behöver våga fråga kvinnor om händelser som barn för att kunna ge de traumatiserade ökad uppmärksamhet under graviditeten för att förebygga eller mildra de negativa följderna efter förlossningen, säger Per Kristiansson, specialistläkare i allmänmedicin och adjungerad professor vid Uppsala universitet som har lett studien.
Fyller i kunskapslucka
Det har redan sedan tidigare funnits omfattande forskning kring hur händelser och utsatthet i barndomen kan påverka personer även i vuxen ålder, inte minst vad gäller psykisk hälsa, fattigdom och kognitiva utmaningar. Däremot har det forskats mindre kring hur trauman i barndomen kan påverka senare förlossningar, något Uppsalastudien vill råda bot på.
I den nya studien fick kvinnor svara på tre frågeformulär som ställde frågor kring barndomstrauman, hur deras förlossning gick, och huruvida de drabbades av komplikationer i samband med förlossningen. De trauman som frågorna gällde rörde bland annat fysiskt eller emotionellt trauma, fysisk eller emotionell försummelse, liksom familjär dysfunktion.
Kvinnorna delades in i grupper beroende på om de hade varit med om något trauma i barndomen, eller inte, samt om de hade varit med om flera trauman. 42 procent av de sin svarade uppgav att de hade utsatts för 0 trauman i barndomen, 46 procent uppgav 1–3 trauman och tolv procent uppgav fyra eller fler trauman i barndomen.
Fler trauman gav flest komplikationer
De som uppgav att de hade fyra eller fler trauman i barndomen hade generellt flesta komplikationer i förlossningen. I den gruppen var det fyra gånger så många som fick havandeskapsförgiftning jämfört med de som inte hade upplevt något trauma i barndomen. Dubbelt så många förlöstes med kejsarsnitt, och förekomsten av en stor blödning var mer än tredubblad och tre gånger så många som behövde antibiotikabehandling.
– Det var överraskande att händelser tidigt i livet kunde påverka somatiska utfall vid förlossning och att det gäller både utfall som rör kvinnans egen kropp men även utfall där utomstående är involverade, säger Per Kristiansson.
Artikeln Maternal adverse childhood experiences and perinatal outcomes: A retrospective inceptive cohort studygår att ta del av här, och Amanda Troëng, Jessica Dolk, Marie-Therese Vinnars, Johan Hallqvist, Per Kristiansson är författare.
